慢粒的治疗效果如何:细胞遗传学反应

定期随访是慢性粒细胞白血病患者在治疗过程中必须重视的事情,这有益于帮助病友监测病情变化以及治疗效果,如果出现效果不佳的情况,有利于医生及时做出治疗方案的调整。但检查报告到手,却看不懂这个数据怎么办?

慢粒的治疗效果如何,怎么看?

慢粒的治疗效果如何:细胞遗传学反应

一般来说,病友服用靶向药治疗后,其治疗反应会从三个方面进行评估,分别是血液学反应、细胞遗传学反应、分子学反应。今天我们就从这三面来看一下治疗效果分别是什么!

血液学反应:

血液学反应大多是查看病友的外周血涂片、血常规以及症状和体征。一般达到完全血液学反应后,病友PLT(血小板)<450X10^9/L、白细胞(WBC)计数<10X10^9/L,嗜碱性粒细胞<5%,外周血中无髓系不成熟细胞。此时,病友脾大等症状也已经消退。

细胞遗传学反应:

一般根据Ph染色体所占比例来判断缓解程度,一般可分为完全细胞遗传学反应(CCyR,Ph+细胞0%)、部分细胞遗传学反应(PCyR,Ph+细胞1-35%)、次要细胞遗传学反应(mCyR,Ph+细胞36-65%)、微小细胞遗传学反应(miniCyR,Ph+细胞66-95%)、无细胞遗传学反应(Ph+细胞>95%)分子学反应:

主要根据BCR-ABL基因的残存比例来进行评估,一般情况下会有国际标准值,也就是IS值,如果没有标明,会得出一个转换因子,通过换算也可以与国际标准值进行对比。而分子学反应通常可分为MMR、MR4、MR4.5、MR5以及分子学无法检测。

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病友拿到监测报告后可对照IS值查看自己到达了哪阶段的缓解,一般来说、IS≤0.1%为MMR、IS≤0.01%为MR4、IS≤0.0032%达到MR4.5、IS≤0.001%达到MR5。

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