生不如死的癌痛:癌症为什么会痛呢

对于癌症患者来说,癌痛是一道难关。如果治疗不及时,患者会出现一系列功能性症状,还会使患者处于焦虑、抑郁的状态,影响治疗效果,降低生活质量,缩短生存期。

癌痛的发生率并不低,《癌症疼痛诊疗规范》(2018版)显示,我国初诊癌症患者的疼痛发生率约为25%,晚期癌症患者的疼痛发生率为60%~80%。

那么,癌症为什么会痛呢?癌痛又是一种什么样的感觉?

生不如死的癌痛:癌症为什么会痛呢

一、癌痛究竟有多痛?

01、癌痛难忍,60岁阿姨拿刀自砍

痛到拿刀自砍,60岁童阿姨的举动让所有人倒吸一口冷气。

童阿姨一年前被查出肺癌之后,接受了一段时间的化疗,但是效果不明显,而且开始头痛,每一次疼痛,童阿姨折磨得生不如死。

童阿姨说,癌痛一发作,就觉得天旋地转,严重的时候甚至痛到失去意识。

一天下午,家人不在家,童阿姨癌痛又发作起来,她冲进厨房拿起刀在自己身上一通乱砍,最后倒在了血泊中。

家人回来后发现血迹斑斑的童阿姨,赶紧拨打急救电话……幸好发现得及时,童阿姨只是失血过多,保住了一条命。

02、67岁的老伯,生不如死的癌痛

67岁的周老伯确诊食管癌晚期,癌细胞已经转移到肝脏,几年下来,做了不下10次手术和化疗,周老伯苦不堪言。

更让他欲哭无泪的是癌痛的折磨,因为严重的胸背部疼痛,有很长一段时间周老伯只能躺在床上,无法动弹,一动就痛得厉害,晚上根本无法睡不着。

说起自己与癌痛抗争的日子,周老伯坦言:“生不如死。”

二、患癌之后,可能要忍受3种疼痛

癌痛是一种怎样的感觉?只有真正经历过的人,才懂得癌痛到底有多折磨人。患癌之后,需要忍受的疼痛不止一种。

1、肿瘤直接引起的疼痛

肝、脾里的肿瘤迅速生长,牵拉到器官表面的包膜,刺激包膜内的痛感神经,产生疼痛感。同时,肿瘤还会压迫附近的神经根部和主干,到了晚期还会向周围扩散和转移,破坏神经。

如果肿瘤生长在食管、肠道等空腔脏期内,随着时间的推移还会向官腔内生长,引起梗阻。而且,肿瘤本身会发生破溃和感染,引起周围的组织坏死和水肿。

除了脏器,血管也会被肿瘤侵犯,堵塞之后会导致局部缺血、缺氧,加剧疼痛。

2、 肿瘤治疗引起的疼痛

疼痛是肿瘤治疗常见的并发症之一,比如,手术后的伤口、神经损伤,放疗或化疗后出现的带状疱疹,化疗药物渗漏出血管外导致组织坏死,以及放化疗引起的副作用口腔炎、放射性神经炎等,都会引发不同程度的疼痛。

3、 肿瘤间接引起的疼痛

肿瘤间接引起的疼痛约占癌痛的6%左右,包括病理性骨折、空腔脏器穿孔或梗阻、褥疮、肌肉痉挛等。

三、癌症和疼痛是两回事

青岛大学附属医院肿瘤二科副主任吕静分享案例,癌症治疗之后,疼痛也不一定会消失。

一位80多岁的老先生是胆囊癌晚期患者,因为癌痛,后背上贴满了密密麻麻的镇痛贴,然而还是止不住疼痛。为什么不吃止痛药,是因为他担心会药物成瘾,还以为治好了癌症就不会痛了。后来在医生的帮助下,老先生改变了观念,改治病治病,改止痛止痛,得到了有效的镇痛治疗,安详离世。

很多人像案例中的老先生一样,以为癌症治好了就不会癌痛了,或者担心经常吃止痛药不好,只有在痛得受不了的时候才吃一片止痛药,其实这种观念是错误的。

我们要正视癌痛,不要否认它的存在,更不要以为忍一忍就好了,癌痛是一种病,是需要治疗的,忍耐只会把事情推向更糟糕的境地,导致病情进一步恶化。

由此可见,目前依然有很多人对镇痛药存在误区,其中最常见的是以下三种:

1、 只有在痛得受不了时才使用镇痛药

使用镇痛药的目的是缓解疼痛、改善功能、提高生活质量,只有及时按时的使用镇痛药,才更安全有效,而不是等到剧烈疼痛时才吃镇痛药。

2、 长期用阿片类镇痛药会上瘾

国内外的临床研究表明,只要科学、合理、规范地使用阿片类镇痛药,产生精神依赖的几率低。

3、一旦服用了镇痛药,就需要终身用药

当通过服用镇痛药使疼痛得到了控制,并且引起疼痛的病因已经去除,就可以根据病情,逐步减少镇痛药的使用了,但不要突然停药,以免发生戒断反应。

四、面对亲人患癌,我们该怎么样?

如果家人得了癌症,我们应该怎么办呢?

首先,先自己面对现实,调整好心态,保证自我的情绪稳定,才有精力照顾生病的家人。

其次,积极寻求帮助,不管是人手、资金还是情感,都可以联系亲人、朋友、社会组织等,一来可以减轻自己的负担,二来也可以让患者得到更多的帮助。

同时,学习相关的知识,必要的时候可以给患者解释病情,也可以更加配合医生的治疗。

如果患者闹情绪,要学会包容和理解,患者的情绪通常经过惊讶、否认、愤怒、绝望和接受

最后,多陪伴患者,帮助完成他的心愿。如果患者情绪极端,可以考虑寻求专业的精神科医生和心理咨询师的帮助。

癌痛是癌症治疗路上的绊脚石之一,面对癌痛,千万不要一忍了之,而是要积极地寻求解决方法,缓解疼痛,提高生存质量。

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